Tenoretic 100mg/25mg Tabl 56

Wanneer mag u Tenoretic niet gebruiken? − U bent allergisch voor een van de stoffen in dit geneesmiddel. Deze stoffen kunt u vinden in rubriek 6 van deze bijsluiter; − U bent allergisch voor sulfonamidederivaten; − Als u lijdt of hebt geleden aan een hartaandoening, waaronder hartfalen (onvoldoende werking van het hart die niet onder controle is) of een shock te wijten aan een hartafwijking; − Als u ooit een zeer trage (minder dan 45 slagen per minuut) of een zeer onregelmatige polsslag had; − Als u ooit een zeer lage bloeddruk of een zeer slechte bloedcirculatie had; − Als u een gezwel van het bijniermerg heeft (feochromocytoom), dat nog niet met andere geneesmiddelen wordt behandeld; − Als u gedurende lange tijd niet gegeten heeft; − Als u een astmapatiënt bent, aangezien een verhoging van de luchtweerstand (piepen) kan optreden. Dit kan gewoonlijk ongedaan gemaakt worden met luchtwegenverwijdende geneesmiddelen; − Als u een zuurvergiftiging te wijten aan stofwisselingsafwijkingen heeft (bijvoorbeeld bij suikerziekte); − Als u ernstige problemen heeft met uw nieren of lever; − Als u zwanger bent of u borstvoeding geeft; − Tenoretic mag niet aan kinderen gegeven worden. Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met Tenoretic? Neem contact op met uw arts of apotheker voordat u dit middel inneemt. − Vooraleer u uw geneesmiddel inneemt, moet u uw arts op de hoogte brengen indien u problemen heeft met uw hart, nieren, ademhaling (astma), bloedsomloop, schildklier of suikerspiegel (diabetes). − Als u last hebt van een verminderd gezichtsvermogen of oogpijn. Dit kunnen symptomen zijn van vochtophoping in de vasculaire laag van het oog (choroïdale effusie) of een verhoogde druk in uw oog die binnen uren tot weeken nadat u Tenoretic hebt ingenomen, kunnen optreden. Dit kan leiden tot permanent gezichtsverlies, indien niet behandeld. Als u eerder een penicilline- of sulfonamide-allergie hebt gehad, kunt u een hoger risico lopen om dit te ontwikkelen. Voorzichtigheid is geboden bij patiënten met: − Onvoldoende werking van het hart. Tenoretic mag niet gebruikt worden door patiënten met een onvoldoende werking van het hart, die niet onder controle is. − Hartkramp. Indien u lijdt aan een bijzonder type hartkramp (type Prinzmetal angor, typische pijn in de borststreek). − Aandoeningen van de bloedvaten. − Schildklieraandoeningen. − Allergie. Zeg het aan uw arts indien u ooit een allergische reactie vertoonde na bijvoorbeeld een insectenbeet. − Suikerziekte. De tekens van een daling van het suikergehalte in het bloed (hypoglycemie) kunnen minder goed waar te nemen zijn. − Onvoldoende werking van de nieren. De dosering moet worden aangepast bij patiënten met een ernstige vermindering van de nierfunctie. − Onvoldoende werking van de lever. − Jicht. − Aandoeningen van de luchtwegen. Een toename van de luchtwegweerstand (piepen) kan zich voordoen bij astmapatiënten. In geval van toegenomen luchtwegenresistentie moet u contact met uw arts opnemen. − Gezwel van het bijniermerg (feochromocytoom). Voorzichtigheid is verder geboden bij patienten die: − ouder zijn, − reeds geneesmiddelen innemen voor onvoldoende werking van het hart, − een speciaal dieet volgen, − maag- en darmklachten vertonen. Polsslag U zal misschien merken dat uw polsslag daalt met dit geneesmiddel. Dit is normaal. Indien u ongerust bent, zegt u dit best aan uw arts. Bij een daling van de hartslag tot 45 slagen per minuut of minder moet u onmiddellijk uw arts raadplegen.

Arteriële hypertensie

Welke stoffen zitten er in Tenoretic?

− De werkzame stoffen in Tenoretic zijn atenolol en chloorthalidon.

− Een tablet Tenoretic Mitis-50/12,5 bevat 50 mg atenolol en 12,5 mg chloorthalidon.

− Een tablet Tenoretic-100/25 bevat 100 mg atenolol en 25 mg chloorthalidon.

− De andere stoffen in Tenoretic zijn magnesiumcarbonaat, maïszetmeel, natriumlaurylsulfaat, gelatine, magnesiumstearaat, hypromellose, glycerol, titaandioxide (E 171).

Gebruikt u nog andere geneesmiddelen? Gebruikt u naast Tenoretic nog andere geneesmiddelen, heeft u dat kort geleden gedaan of gaat u dit misschien binnenkort doen? Vertel dat dan uw arts of apotheker. Dat geldt ook voor geneesmiddelen waar u geen voorschrift voor nodig heeft.

Het nemen van Tenoretic samen met andere geneesmiddelen kan bijwerkingen veroorzaken.

Dit kan gebeuren met geneesmiddelen tegen:

− onregelmatige hartslag (onder andere disopyramide, amiodarone)

− hoge bloeddruk of hartkramp (verapamil, diltiazem, nifedipine, clonidine, hydralazine, diazoxide, ketanserine)

− hartfalen (onvoldoende werking van het hart) (digoxine)

− pijn en ontsteking (onder andere indometacine, ibuprofen)

− migraine (clonidine)

− verkoudheid, neusverstopping (onder andere nasale decongestiva - ontzwellen van de slijmvliezen)

− bepaalde mentale stoornissen (lithium)

− jicht.

Met volgende geneesmiddelen kunnen ook wisselwerkingen plaatsvinden:

− stoffen die de hormonen van de bijnierschors kunnen nabootsen (corticosteroïden)

− schimmelwerende geneesmiddelen (amfotericine)

− geneesmiddelen voor de behandeling van maag- en slokdarmzweren (carbenoxolon)

− een geneesmiddel dat de aanmaak van het hormoon cortisol en de productie van mannelijke hormonen in de bijnierschors stimuleert (ACTH = adrenocorticotroop hormoon)

− laxeermiddelen (chronisch gebruik)

− harsen

− insuline en andere orale geneesmiddelen tegen suikerziekte

− adrenaline

− bepaalde verdovingsmiddelen (anesthetica)

− bloedverdunners die u langs de mond inneemt (orale antistollingsmiddelen)

− spierverslapper (baclofen)

− bètablokker oogdruppels gebruikt om glaucoom te behandelen.

Zoals elk geneesmiddel kan ook dit geneesmiddel bijwerkingen hebben. Niet iedereen krijgt daarmee te maken.

De frequenties aan bijwerkingen worden als volgt gerangschikt:

Zeer vaak (bij meer dan 1 op de 10 patiënten) Vaak (bij meer dan 1 op de 100, maar minder dan 1 op de 10 patiënten) Soms (bij meer dan 1 op de 1000, maar minder dan 1 op de 100 patiënten) Zelden (bij meer dan 1 op de 10.000, maar minder dan 1 op de 1000 patiënten) Zeer zelden (bij minder dan 1 op de 10.000 patiënten) Niet bekend (kan met de beschikbare gegevens niet worden bepaald)

Volgende bijwerkingen werden waargenomen na inname van Tenoretic:

Vaak − koude vingers en tenen − tragere polsslag − diarree − misselijkheid − vermoeidheid − lage concentratie van natrium in het bloed, hetgeen kan leiden tot zwakte (zwakheid), braken en krampen

Soms − slaapstoornissen

Zelden − onregelmatige hartslag (hartblok) met als gevolg duizeligheid, vermoeidheid of flauwvallen − verslechtering van de bloedcirculatie wanneer u reeds een slechte bloedcirculatie heeft − gevoelloosheid en krampen in de vingers, gevolgd door warmtegevoel en pijn (fenomeen van Raynaud) − ademnood of gezwollen enkels indien uw hart niet voldoende werkt − duizeligheid bij rechtstaan − hoofdpijn − verwarring − geestelijke stoornissen (psychosen, hallucinaties) − stemmingswisselingen − droge mond − haarverlies − droge ogen − huiduitslag, verergeren van psoriasis − tintelingen in de handen − verergeren van ademhalingsproblemen (onder andere benauwdheid) bij astma of een voorgeschiedenis van astma − gezichtsstoornissen − sneller optreden van blauwe plekken − paarskleurige puntjes op de huid (purpura) − impotentie − geelzucht − ontsteking van de alvleesklier, een langgerekte klier achter de maag (pancreatitis)

Niet bekend − constipatie − lupusachtig syndroom (een ziekte waarbij het immuunsysteem antilichamen produceert, die voornamelijk de huid en de gewrichten aanvallen) − een verminderd gezichtsvermogen of pijn in uw ogen als gevolg van hoge druk (mogelijke tekenen van vochtophoping in de vasculaire laag van het oog (choroïdale effusie) of acuut nauwe-kamerhoekglaucoom).

Gevallen van spijsverteringsstoornissen zoals misselijkheid, braken en buikloop, sufheid, huiduitslag zoals netelroos door overgevoeligheid en gevoeligheid aan licht, uitdroging, stoornissen in het suiker- en vetmetabolisme, verhoging van het urinezuurgehalte in het bloed, wijzigingen in de scheikundige samenstelling van het bloed (tekort aan kalium, natrium, magnesium en chloor) en bloedafwijkingen werden ook gerapporteerd. Deze bijwerkingen dienen u niet te verontrusten. De kans is klein dat deze bij u zullen optreden.

TENORETIC mag niet gebruikt worden bij patiënten met een van de volgende symptomen:
1) Overgevoeligheid voor atenolol, chloorthalidon, sulfonamidederivaten of voor één van de de in "Samenstelling" vermelde hulpstoffen;
2) Atrioventriculair blok van de tweede of de derde graad;
3) Sinusbradycardie (hartfrequentie lager dan 45 slagen per minuut) - sick sinus syndrome;
4) Atenolol mag omwille van het negatief inotroop effect niet gebruikt worden bij patiënten met een ongecontroleerde hartdecompensatie, doch kan wel worden aangewend van zodra de insufficiëntie onder controle gebracht werd;
5) Cardiogene shock;
6) Hypotensie;
7) Metabole acidose (bv. bij diabetes);
8) Ernstig perifeer vaatlijden;
9) Onbehandeld feochromocytoom;
10) Na langdurig vasten;
11) Zwangerschap en borstvoeding;
12) Ernstige nierinsufficiëntie;
13) Ernstige leverinsufficiëntie;
14) Anurie.

Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden of geeft u borstvoeding? Neem dan contact op met uw arts of apotheker voordat u dit geneesmiddel gebruikt. Zwangerschap U mag Tenoretic tijdens de zwangerschap niet innemen. Borstvoeding U mag Tenoretic tijdens de borstvoeding niet innemen.

Volwassenen

• Gebruikelijke dosis: 1 tablet 50/12,5 /dag
• Indien nodig, 1 tablet 100/25 /dag